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出品 | 健康
作者 | 北京妇产医院 王玉竹、孙雪松
编辑 | 胡鑫
俗话说：三分治，七分养，手术过程很重要，术后的康复更重要！术后是否排气，绝不是“屁”大点的事，它可是令医护人员最放心不下的大事儿！
手术后为什么会肠胀气？
妇科恶性肿瘤一般以开腹或者腹腔镜手术方式进行，手术采取全身麻醉，麻醉后胃肠道功能受到抑制，胃肠蠕动缓慢；手术操作也会造成肠管浆膜面损伤，损伤修复过程中形成的粘连，也可能导致肠道功能紊乱，进而引发术后肠胀气。
排气就是俗称的放屁，是胃肠道功能恢复的一种显而易见的表现。
胀气或肠梗阻表现为肚子胀、肚子痛、恶心、呕吐、没有大便等。
排气的重要性
首先，术后排气有助于减轻肠胀气带来的不适。当肠道内的气体无法排出时，会导致腹胀、腹痛等症状，影响患者的休息和康复。通过排气，可以将肠道内的气体排出，从而缓解这些症状。
其次，术后排气可以促进肠道功能的恢复。开腹或腹腔镜手术后，肠道需要一定的时间来适应和恢复其功能。通过排气，可以刺激肠道蠕动，促进肠道功能的恢复，从而加速患者的康复进程。
此外，术后排气还可以预防术后并发症的发生。如果肠道内的气体无法排出，积气过多，就会造成肠管严重膨胀，挤压组织，使得肠管血供减少，甚至坏死，严重者还可能发生肠穿孔或破裂。通过排气，可以避免这些并发症的发生，保障患者的手术效果和健康安全。
如何促进排气预防术后肠梗阻？
1、术前肠道准备：根据病情及手术方式术前进流食、清洁肠道等。
2、术后尽早下床活动：这是促进肠蠕动最经济实用的办法。不能下床活动时，勤翻身活动。
3、止痛：术后疼痛往往是导致患者不愿下地活动的重要原因，有效止痛，可以增加患者信心，尽早下地活动，可明显缩短术后恢复时间。
4、穴位刺激：足底穴位非常多，热敷足底能够有效帮助身体排气，或者选择稍微热一点的水泡脚，有疏通经络、理气止痛的作用。
5、腹部按摩：双手合十搓热至于腹部，动作轻柔顺时针环形按摩上腹部促进肠蠕动，帮助排气。
6、术后一直未排气，遵医嘱使用开塞露或者肛管排气来缓解。也可以遵医嘱服用润肠药物帮助调节胃肠道的功能促进排气。
7、如果已经排气也不能放松警惕，遵医嘱逐渐恢复饮食，少食多餐，要多吃一些容易消化的清淡食物，避免进食产气食物，如黄豆、乳制品等。术后很多人想补养身体、大鱼大肉、胡吃海塞。然而在胃肠功能尚未完全恢复的时候，还不能对大量食物进行消化，所以，术后短期内切忌暴饮暴食。
肠梗阻该怎么办?
第一步：禁食！
暂时不吃任何东西，让胃肠充分休息一下。
第二步：胃肠减压！
从鼻子插根软管到胃里，管子的另一端接在有负压装置的容器上，将胃里气、水、残存的食物等顺着管子排出来，目的是缓解胃肠道压力，让它们得到充分地休息。
第三步：提供静脉营养支持
通过静脉给患者输液，来补充营养物质。
第四步：中医联合治疗
鼻饲中药、针灸、理疗等方法，促进肠道功能恢复。
第五步：外科治疗
对于经过上述处理无效的患者，不得已的情况下，有可能需要通过再次手术，解除梗阻的肠管，甚至切除坏死的部分，重新进行修补。当然，我们所有的努力，都是为了避免这种情况的发生。
总之，对于手术后的患者来说，术后排气是非常重要的。如果出现肚子痛、肚子胀、呕吐、不再排气、排便等，需及时告知医护人员。医生和护士会根据患者的具体情况，制定相应的治疗方案，包括活动、饮食调理、物理治疗和药物治疗等，以促进患者的康复。同时，患者也应积极配合医生和护士的工作，按照方案进行相应的活动和饮食调整，以尽快恢复肠道功能，促进术后排气。
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